Iarrtas clionaigeach agus rannsachadh air PRP ann an galaran cumanta co-ghlùinean
Is e plasma a th’ ann am plasma làn platelet (PRP) a tha air a dhèanamh suas sa mhòr-chuid de phlàtaichean agus ceallan fala geal a gheibhear le bhith a’ toirt a-steach fuil iomaill fèin-fhillte.Tha àireamh mhòr de fhactaran fàis agus cytokines air an stòradh ann an gràinneagan α de phlàtaichean.Nuair a thèid truinnsearan a chuir an gnìomh, bidh na gràin-ghràin α aca a’ leigeil ma sgaoil àireamh mhòr de fhactaran fàis.Tha sgrùdaidhean air sealltainn gum faod na factaran fàis cealla seo adhartachadh eadar-dhealachadh cealla, iomadachadh, matrix extracellular agus synthesis collagen, agus mar sin a’ brosnachadh ath-nuadhachadh agus càradh cartilage articular agus ligament aguseilesgrathan.Aig an aon àm, faodaidh e cuideachd freagairt sèidteach làrach lesion a leasachadh agus comharraidhean clionaigeach euslaintich a lughdachadh.A bharrachd air na factaran fàis cealla seo, tha àireamh mhòr de cheallan fala geal ann am PRP cuideachd.Faodaidh na ceallan fala geal agus na truinnsearan sin grunn pheptidean antimicrobial a leigeil ma sgaoil gus ceangal ri pathogens, casg agus marbhadh pathogens, agus pàirt antibacterial a chluich.
Chaidh PRP a chleachdadh gu farsaing ann an raon orthopedics air sgàth a phròiseas saothrachaidh gu math sìmplidh, cleachdadh goireasach agus cosgais ìosal, gu sònraichte ann an làimhseachadh ghalaran glùin anns na bliadhnachan mu dheireadh.Bruidhnidh an artaigil seo air cleachdadh clionaigeach agus rannsachadh plasma làn platelet ann an osteoarthritis glùin (KOA), leòn meniscus, leòn ligament cruciate, synovitis glùin agus galairean glùine cumanta eile.
Teicneòlas tagraidh PRP
Tha am PRP neo-ghnìomhach agus an sgaoileadh PRP gnìomhaichte leaghan agus faodar a stealladh, agus faodar smachd a chumail air an PRP neo-ghnìomhach le bhith a’ cur calcium chloride no thrombin gu saor-thoileach gus smachd a chumail air an ùine agglutination gus an tèid an gel a chruthachadh às deidh dha an làrach targaid a ruighinn, gus coileanadh adhbhar sgaoileadh seasmhach de fhactaran fàis.
Làimhseachadh PRP air KOA
Tha KOA na ghalar glùin degenerative air a chomharrachadh le sgrios mean air mhean air cartilage articular.Tha a’ mhòr-chuid de dh’euslaintich meadhan-aois agus seann daoine.Is e na taisbeanaidhean clionaigeach de KOA pian glùin, sèid, agus cuingealachadh gnìomhachd.Tha an mì-chothromachadh eadar synthesis agus lobhadh matrix cartilage articular mar bhunait air tachartas KOA.Mar sin, is e a bhith a’ brosnachadh càradh cartilage agus a’ riaghladh cothromachadh matrics cartilage an rud as cudromaiche airson a làimhseachadh.
Aig an àm seo, tha a 'mhòr-chuid de dh' euslaintich KOA freagarrach airson làimhseachadh glèidhteach.Thathas gu tric a’ cleachdadh an in-stealladh glùin de dh’ aigéad hyaluronic, glucocorticoids agus drogaichean eile agus drogaichean anti-inflammatory beòil neo-steroid mar làimhseachadh glèidhidh.Le doimhneachadh rannsachadh air PRP le sgoilearan dachaigheil is cèin, tha làimhseachadh KOA le PRP air fàs nas fharsainge anns na bliadhnachan mu dheireadh.
Uidheam gnìomh:
1. Brosnaich iomadachadh chondrocytes:
Le bhith a’ tomhas buaidh PRP air comasachd chondrocytes coineanach, tha Wu J et al.lorg gun do chuir PRP ri iomadachadh chondrocytes, agus rinn e tuairmeas gum faodadh PRP dìon a chuir air chondrocytes gnìomhaichte IL-1β le bhith a’ cur bacadh air tar-chuir comharran Wnt / β-catenin.
2. A 'bacadh ath-bhualadh sèid chondrocyte agus crìonadh:
Nuair a thèid a ghnìomhachadh, bidh PRP a’ leigeil ma sgaoil àireamh mhòr de fhactaran anti-inflammatory, leithid IL-1RA, TNF-Rⅰ, ⅱ, msaa. faodaidh e slighe chomharran co-cheangailte ri TNF-α a bhacadh.
Sgrùdadh èifeachd:
Is e na prìomh thaisbeanaidhean faochadh pian agus leasachadh gnìomh glùin.
Lin KY et al.coimeas a dhèanamh eadar in-stealladh taobh a-staigh articular de LP-PRP le searbhag hyaluronic agus saline àbhaisteach, agus lorg e gu robh buaidh leigheasach a’ chiad dà bhuidheann nas fheàrr na buaidh na buidhne saline àbhaisteach sa gheàrr-ùine, a dhaingnich buaidh clionaigeach LP-PRP agus searbhag hyaluronic, agus sheall an amharc fad-ùine (às deidh 1 bliadhna) gu robh buaidh LP-PRP nas fheàrr.Tha cuid de sgrùdaidhean air PRP a cheangal ri searbhag hyaluronic, agus lorg iad gum faodadh an cothlamadh de PRP agus searbhag hyaluronic chan e a-mhàin faochadh a thoirt do phian agus gnìomhachd adhartachadh, ach cuideachd dearbhadh ath-nuadhachadh cartilage articular le X-ray.
Ach, tha Filardo G et al.a 'creidsinn gu robh buidheann PRP agus buidheann sodium hyaluronate èifeachdach ann a bhith a' leasachadh obair glùine agus comharraidhean tro sgrùdadh fo smachd air thuaiream, ach cha deach eadar-dhealachadh mòr a lorg.Chaidh a lorg gu robh buaidh shònraichte aig dòigh rianachd PRP air buaidh therapach KOA.Du W et al.làimhseachadh KOA le in-stealladh intravarticular PRP agus in-stealladh extraarticular, agus chunnaic e sgòran VAS agus Lysholm ro chungaidh-leigheis agus 1 agus 6 mìosan às deidh cungaidh-leigheis.Fhuair iad a-mach gum faodadh an dà dhòigh in-stealladh ìrean VAS agus Lysholm a leasachadh sa gheàrr-ùine, ach bha buaidh buidheann in-stealladh intra-articular na b’ fheàrr na buidheann in-stealladh extraarticular às deidh 6 mìosan.Taniguchi Y et al.roinn an sgrùdadh air làimhseachadh KOA meadhanach gu dona gu in-stealladh intraluminal còmhla ri in-stealladh intraluminal de bhuidheann PRP, in-stealladh intraluminal de bhuidheann PRP agus in-stealladh intraluminal de bhuidheann HA.Sheall an sgrùdadh gu robh an cothlamadh de in-stealladh intraluminal de PRP agus in-stealladh intraluminal de PRP nas fheàrr na in-stealladh intraluminal de PRP no HA airson co-dhiù 18 mìosan ann a bhith a’ leasachadh sgòran VAS agus WOMAC.
（Tha na tha san artaigil seo air ath-chlò-bhualadh, agus chan eil sinn a’ toirt seachad gealltanas soilleir no so-thuigsinn airson cruinneas, earbsachd no iomlanachd na tha san artaigil seo, agus chan eil sinn an urra ri beachdan an artaigil seo, feuch an tuig thu.）
Ùine puist: Samhain-04-2022